Le taux de mortalité relativement bas de l'Allemagne continue de frapper les experts alors que Covid-19 se propage à travers l'Europe.
La faible mortalité par coronavirus en Allemagne est une source de débat parmi les experts. Beaucoup remettent en question la méthodologie allemande derrière la collecte de données. D'autres soutiennent que le nombre élevé d'écouvillons effectués permet une approximation plus précise de la menace posée par le nouveau coronavirus.
Bien que la pandémie ait frappé l'Allemagne de toutes ses forces, (Johns Hopkins University il a noté 22.364 84 infections hier matin), seules XNUMX personnes sont décédées à ce jour.
Cela signifie que l'Allemagne a actuellement le taux de mortalité le plus bas parmi les 10 pays les plus touchés par la pandémie: 0,3% contre 9% en Italie et 4,6% au Royaume-Uni.
L'Allemagne compte également de nombreuses personnes âgées
Le contraste avec l'Italie est particulièrement frappant car les deux pays ont le pourcentage le plus élevé de citoyens âgés de 65 ans et plus en Europe. Et le L'indice de santé mondial Bloomberg suggère que les Italiens ont également un mode de vie plus sain que les Allemands.
Quelle est la vérité?
Les politiciens allemands et les hauts responsables de la santé sont quelque peu réticents à commenter le faible taux de mortalité à ce stade. Peu de précisions arrivent. Lothar Wieler, président de l'Institut Robert Koch (RKI), l'agence centrale de santé publique du gouvernement, a déclaré qu'il ne s'attendait pas à une différence significative des taux de mortalité entre l'Italie et l'Allemagne à long terme.
"Il est trop tôt pour dire si l'Allemagne est mieux préparée médicalement à la pandémie de Covid-19 que d'autres pays", dit Marylyn Addo, qui dirige le département des maladies infectieuses du centre médical de l'université de Hambourg.
Une explication probable de l'écart dans les chiffres, a suggéré Addo, était que si les hôpitaux du nord de l'Italie sont inondés de nouveaux patients, les hôpitaux allemands ne sont toujours pas à pleine capacité et ont eu plus de temps pour nettoyer les lits, s'approvisionner en équipement et redéployer le personnel.
"Un avantage de l'Allemagne, c'est que nous avons commencé à suivre les contacts professionnels dès que les premiers cas ont été signalés"Dit Addo. "Il a fallu du temps pour préparer nos cliniques à la tempête à venir."
Fondamentalement, l'Allemagne a commencé à tester les personnes même présentant des symptômes plus légers relativement tôt, ce qui signifie que le nombre total de cas confirmés peut fournir une image plus précise de la propagation du virus que dans d'autres États.
Combien de prélèvements fait l'Allemagne?
Selon l'Association nationale allemande des médecins de l'assurance maladie, le pays a une capacité d'environ 12.000 tests Covid-19 par jour, tandis que Wieler prétendait avoir la capacité de 160.000 XNUMX tests par semaine.
Ce n'est pas le même taux de dépistage élevé qu'en Corée du Sud, mais il est très élevé. L'Allemagne a testé des patients même s'ils présentent des symptômes très tôt s'ils ont été en contact avec une personne infectée ou s'ils ont récemment visité une "zone à haut risque" comme la Lombardie en Italie ou Wuhan en Chine.
Le profil d'âge des personnes touchées au cours des premières semaines était également plus jeune que dans d'autres pays. De nombreux positifs sont revenus des stations de ski en Autriche ou en Italie, et l'âge moyen inférieur aiderait à expliquer le faible taux de mortalité.
"Je suppose que beaucoup de jeunes Italiens ont été infectés sans jamais être découverts"il a dit au journal Die Zeit Christian Drosten, virologue à l'hôpital de la Charité à Berlin. "Cela explique également le taux de mortalité prétendument plus élevé du virus là-bas.". Et le soupçon que le virus était en circulation depuis longtemps également dans notre pays augmente considérablement.
La mortalité augmentera en Allemagne
Drosten, qui a conseillé le ministère allemand de la Santé, a également averti que le taux de mortalité en Allemagne est susceptible d'augmenter dans les semaines à venir, car les zones à haut risque deviennent plus difficiles à identifier et la capacité de test augmente.
"Il apparaîtra que le virus est devenu plus dangereux, mais ce sera un artefact statistique, une distorsion. Cela reflétera simplement ce qui se passe déjà : nous manquons de plus en plus d'infections.".
Différentes méthodologies entre l'Allemagne et l'Italie
La méthodologie derrière la collecte de données en Allemagne pourrait également jouer sur l'écart entre les chiffres italiens et allemands.
Si un patient est testé positif au coronavirus Covid-19 en Allemagne, le médecin en informe l'autorité sanitaire locale, qui transfère numériquement les données à l'Institut Robert Koch.
Le retard dans ce processus explique pourquoi les nombres quotidiens de RKI ont été constamment inférieurs à ceux de l'Université Johns Hopkins, qui met à jour ses tableaux de données plus fréquemment. A 10 heures hier (dimanche matin), par exemple, le RKI n'a détecté que 55 victimes en Allemagne.
En Allemagne, il n'y a pas de tests post-mortem
Contrairement à l'Italie, il n'existe actuellement aucun test post-mortem généralisé pour le nouveau coronavirus en Allemagne. Le RKI affirme que ceux qui n'ont pas été testés pour le Covid-19 au cours de leur vie mais qui sont suspectés d'être infectés par le virus "peuvent" être testés après leur mort, mais dans le système de santé décentralisé allemand, ce n'est pas encore une pratique de routine.
En conséquence, il est théoriquement possible qu'il y ait des personnes décédées chez elles avant d'être testées, qui n'apparaissent pas dans les statistiques. Cependant, cela pourrait aussi nous arriver.
Les médecins spécialistes comme Addo ne considèrent pas ces données comme statistiquement significatives. "Les cliniques de maladies respiratoires sont en état d'alerte élevée pour le virus depuis des semaines, donc je serais très surpris s'il y avait un nombre important de décès inexplorés."
