Le taux de mortalité relativement bas de l'Allemagne continue de frapper les experts alors que Covid-19 se propage à travers l'Europe.
La faible mortalité due au coronavirus en Allemagne suscite un débat parmi les experts. Beaucoup remettent en question la méthodologie allemande derrière la collecte de données. D'autres soutiennent que le nombre élevé de prélèvements effectués permet une approximation plus précise de la menace posée par le nouveau coronavirus.
Bien que la pandémie ait frappé l'Allemagne de toutes ses forces, (Johns Hopkins University il a noté 22.364 84 infections hier matin), seules XNUMX personnes sont décédées à ce jour.
Cela signifie que l'Allemagne a actuellement le taux de mortalité le plus bas parmi les 10 pays les plus touchés par la pandémie: 0,3% contre 9% en Italie et 4,6% au Royaume-Uni.
L'Allemagne compte également de nombreuses personnes âgées
Le contraste avec l'Italie est particulièrement frappant, car les deux pays comptent le pourcentage de citoyens âgés de 65 ans et plus le plus élevé d'Europe. Et le L'indice de santé mondial Bloomberg suggère que les Italiens ont également un mode de vie plus sain que les Allemands.
Quelle est la vérité?
Les politiciens allemands et les hauts responsables de la santé sont quelque peu réticents à commenter le faible taux de mortalité à ce stade. Peu de précisions arrivent. Lothar Wieler, président de l'Institut Robert Koch (RKI), l'organisme central de santé publique du gouvernement, a déclaré qu'il ne s'attendait pas à une différence significative des taux de mortalité entre l'Italie et l'Allemagne à long terme.
«Il est trop tôt pour dire si l’Allemagne est mieux préparée médicalement que d’autres pays à la pandémie de Covid-19.» dit Marylyne Addo, qui dirige le département des maladies infectieuses du centre médical universitaire de Hambourg.
Une explication probable de l'écart dans les chiffres, a suggéré Addo, était que si les hôpitaux du nord de l'Italie sont inondés de nouveaux patients, les hôpitaux allemands ne sont toujours pas à pleine capacité et ont eu plus de temps pour nettoyer les lits, s'approvisionner en équipement et redéployer le personnel.
"L'un des avantages de l'Allemagne est que nous avons commencé à rechercher les contacts professionnels dès que les premiers cas ont été signalés"Dit Addo. « Il a fallu du temps pour préparer nos cliniques à la tempête à venir. »
Fondamentalement, l'Allemagne a commencé à tester les personnes même présentant des symptômes plus légers relativement tôt, ce qui signifie que le nombre total de cas confirmés peut fournir une image plus précise de la propagation du virus que dans d'autres États.
Combien de prélèvements fait l'Allemagne?
Selon l'Association nationale allemande des médecins de l'assurance maladie, le pays dispose d'une capacité d'accueil d'environ 12.000 tests Covid-19 par jour, tandis que Wieler prétendait avoir la capacité de 160.000 XNUMX tests par semaine.
Ce n’est pas le même taux de tests pratiqué en Corée du Sud, mais il est très élevé. L'Allemagne teste les patients même s'ils présentent des symptômes à un stade précoce, s'ils ont été en contact avec une personne infectée ou s'ils ont récemment visité une "zone à haut risque" comme la Lombardie en Italie ou Wuhan en Chine.
La tranche d’âge des personnes touchées au cours des premières semaines était également plus jeune que dans d’autres pays. De nombreux cas positifs sont revenus des stations de ski d'Autriche ou d'Italie, et l'âge moyen plus bas expliquerait en partie le faible taux de mortalité.
"Je suppose que beaucoup de jeunes Italiens ont été infectés sans jamais être découverts"il a dit au journal Die Zeit Christian Drosten, virologue à l'hôpital de la Charité à Berlin. «Cela explique également le taux de mortalité vraisemblablement plus élevé du virus là-bas.». Et le soupçon que le virus était en circulation depuis longtemps également dans notre pays augmente considérablement.
La mortalité augmentera en Allemagne
Drosten, qui a conseillé le ministère allemand de la Santé, a également averti que le taux de mortalité en Allemagne est susceptible d'augmenter dans les semaines à venir, car les zones à haut risque deviennent plus difficiles à identifier et la capacité de test augmente.
« Il semblera que le virus soit devenu plus dangereux, mais ce sera un artefact statistique, une distorsion. Cela reflétera simplement ce qui se passe déjà : nous manquons de plus en plus d’infections. ».
Différentes méthodologies entre l'Allemagne et l'Italie
La méthodologie derrière la collecte de données en Allemagne pourrait également jouer sur l'écart entre les chiffres italiens et allemands.
Si un patient est testé positif au coronavirus Covid-19 en Allemagne, le médecin en informe l'autorité sanitaire locale, qui transmet les données par voie numérique à l'Institut Robert Koch.
Le retard dans ce processus explique pourquoi les nombres quotidiens de RKI ont été constamment inférieurs à ceux de l'Université Johns Hopkins, qui met à jour ses tableaux de données plus fréquemment. Hier (dimanche matin) à 10 heures, par exemple, le RKI n'a recensé que 55 victimes en Allemagne.
En Allemagne, il n'y a pas de tests post-mortem
Contrairement à l’Italie, il n’existe actuellement pas de tests post mortem généralisés pour le nouveau coronavirus en Allemagne. Le RKI affirme que ceux qui n'ont pas été testés pour le Covid-19 au cours de leur vie mais qui sont soupçonnés d'avoir été infectés par le virus "peuvent" être testés après leur décès, mais dans le système de santé décentralisé allemand, cela n'est pas encore une pratique courante.
En conséquence, il est théoriquement possible qu'il y ait des personnes décédées chez elles avant d'être testées, qui n'apparaissent pas dans les statistiques. Cependant, cela pourrait aussi nous arriver.
Les médecins spécialistes comme Addo ne considèrent pas ces données comme statistiquement significatives. « Les cliniques respiratoires sont en état d’alerte maximale face au virus depuis des semaines, je serais donc très surpris s’il y avait un nombre important de décès non découverts. »