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Médecine

Coronavirus, lite sur Remdesivir. Chine: "inutile". Fauci: "arrêtez-le, utilisons-le".

L'approbation de la FDA pour l'utilisation d'urgence du Remdesivir est attendue pendant des heures. Le consultant gouvernemental Anthony Fauci a rencontré des journalistes à la Maison Blanche. Mais c'est un conflit sur l'efficacité.

29 avril 2020
Gianluca RiccioGianluca Riccio
⚪ 4 minutes
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remdesivir fauci FDA

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Malgré une première étude chinoise qui déconseille son utilisation (et les perplexités du fabricant lui-même), le centre d'étude dirigé par le virologue consultant de la Maison Blanche présente des résultats enthousiastes sur le médicament, et approuve son utilisation en urgence.

Le Dr Anthony S. Fauci a qualifié une étude d'un médicament expérimental contre le coronavirus (né à d'autres fins), le Remdesivir, de "très optimiste". La FDA prévoit d'annoncer l'utilisation urgente d'un traitement anti-virus qui montrerait des temps de récupération réduits de la maladie.

Dans ces heures, donc, l'annonce par la FDA d'une autorisation d'utilisation d'urgence du Remdesivir devrait arriver. Avant l'annonce, le président Trump et le Dr. Anthony S. Fauci, scientifique en chef du gouvernement fédéral, a rencontré des journalistes à la Maison Blanche.

Lors de la conférence de presse, le Dr Fauci a averti que les résultats de l'étude supervisée par le NIAD, l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, n'ont pas encore été correctement révisés, mais ils ont exprimé leur optimisme quant au fait que cela pourrait faire une différence.

En Chine, ils sont d'avis différents

Les Chinois sont parmi les premiers à expérimenter le médicament sur le terrain (pour des raisons évidentes). J'en ai parlé il y a quelque temps. Eh bien, une autre étude, menée en Chine et publiée dans le Lancet, a remis en question la valeur du médicament pour le traitement des patients gravement malades. Bien sûr, cela laissait ouverte la possibilité que cela puisse être utile pour d'autres. Cependant, la recherche sur ce dernier est incomplète, en raison de l'insuffisance d'un nombre congru d'observateurs.

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Fauci : "réduit les temps de récupération de plus d'un tiers"

Le Dr Fauci a déclaré que le Remdesivir pourrait réduire les temps de récupération d'environ un tiers. "Bien qu'une amélioration de 31% ne soit pas définitive, c'est un signal important : car ce qu'il a montré, c'est qu'un médicament peut bloquer ce virus", a déclaré Fauci. "C'est très encourageant."

Trump lui fait écho, qualifiant cela de bon signe. "C'est certainement un événement positif, c'est un événement très positif", a déclaré le président américain.

Les producteurs eux-mêmes freinent

Dans une déclaration, Gilead Sciences prétendu être "conscient des données positives qui ont émergé" de l'étude de l'institut du Dr Fauci. Très prudemment, alors, la société ajoute : "Nous comprenons que le processus a atteint son point final principal et que le NIAID fournira des informations détaillées lors d'un prochain briefing." Un aveu qui sonne plutôt tiède. Et on comprend pourquoi : Remdesivir n'a pas encore obtenu de licence ou d'approbation. Ni aux USA ni ailleurs dans le monde. "Et il ne s'est pas encore avéré sûr ou efficace pour le traitement du Covid-19", précisent-ils à Gilead elle-même.

Le porte-parole, Ryan McKeel, a déclaré que la société est incapable de prédire les mesures que le gouvernement fédéral prendra. "Cependant, nous continuons à discuter avec eux du nombre croissant de preuves du remdesivir en tant que traitement potentiel du COVID-19, dans le but de rendre le remdesivir plus largement disponible pour les patients ayant un besoin urgent de traitement." Pendant ce temps, après l'annonce de Fauci, l'action Gilead s'envole vers le marché boursier.

Le remdesivir n'a jamais été approuvé comme traitement pour aucune maladie. Il a été développé pour lutter contre Ebola, mais les résultats d'un essai clinique en Afrique ont également été décevants.

Les attentes ont été alimentées par des rapports anecdotiques de patients Covid-19 qui ont pris du Remdesivir et se rétabliraient. Deux de ces rapports ont été publiés dans le prestigieux New England Journal of Medicine, donnant de la crédibilité à ce que les chercheurs ont qualifié plus tard de résultats incertains.

Sans études comparatives entre le médicament et un placebo, il était impossible de savoir si le médicament faisait une différence ou si les patients s'amélioraient d'eux-mêmes avec des soins de support normaux.

L'étude de Remdesivir publiée dans Lancet n'a trouvé aucun avantage pour le médicament par rapport au placebo .

"Malheureusement, notre étude a révélé que bien que sûr et correctement toléré, le remdesivir n'apportait pas d'avantages significatifs par rapport au placebo", a déclaré l'investigateur principal de la nouvelle étude, le Dr Bin Cao du China-Japan Friendship Hospital and Capital de l'Université médicale de Pékin. "Ce n'est pas le résultat que nous espérions", a-t-il ajouté.

Le débat devient de plus en plus houleux et la confusion règne en maître.

Mots clés: Coronavirusraviver


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