Être infirmière est un travail très exigeant mais très enrichissant avec la possibilité de toucher la vie de nombreuses personnes. Cela n'a pas été mieux mis en évidence que lors de la pandémie de COVID-19.
Alors que le monde entier est frappé par la peur et l’incertitude, et que de nombreuses personnes sont soumises au confinement 2.0, les infirmières sont activement en première ligne pour aider les patients et les médecins. Parce que la profession infirmière requiert l’essentiel de ce qui fait de nous des êtres humains – être attentif, empathique et bienveillant – elle ne sera jamais remplacée par la technologie. Cependant, les innovations technologiques peuvent soulager les infirmières du fardeau de nombreuses tâches monotones et répétitives ; surtout dans une pandémie où le temps presse. Ces outils pourraient devenir encore plus courants dans la vie professionnelle quotidienne des infirmières dans un avenir proche.
En fait, le rapport 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240003279) sur les soins infirmiers mondiaux de l'OMS souligne l'importance de la technologie dans la formation et la pratique des soins infirmiers. Voyons lesquels sont les plus prometteurs.
La robotique réduit les tâches monotones
La gestion des médicaments, la désinfection, le transport des dispositifs médicaux de A à B, le levage des patients alités, la navigation et l'accueil des patients et des proches à l'hôpital sont autant d'activités que les robots pourraient soutenir.
Le robot TUG robuste (https://aethon.com/mobile-robots-for-healthcare/) et le robot Relay simplifié de Simeks (https://www.simeks.com.tr/en/portfolio-item/relay-autonomous-mobile-robot/) faciliter le transport de dispositifs médicaux, de médicaments, d'échantillons de laboratoire ou de fournitures sensibles jusqu'à l'hôpital. Ils peuvent transporter une multitude d’étagères, de chariots ou de bacs en travaillant toute la journée. Les deux pourraient permettre aux infirmières de passer plus de temps avec leurs patients au lieu de parcourir les étages du bâtiment.
Un autre robot, Moxie de Diligent Robotics (https://spectrum.ieee.org/automaton/robotics/medical-robots/how-diligents-robots-are-making-a-difference-in-texas-hospitals), supprime les tâches répétitives des infirmières des hôpitaux du Texas. Il prend les fournitures des placards et les livre dans les chambres des patients; de manière totalement autonome.
Le robot Xenex LightStrike aide les infirmières à maintenir le plus haut niveau d'hygiène (https://xenex.com/). Ce robot de désinfection UV désinfecte rapidement une chambre de patient en 10 minutes et un bloc opératoire en 20 minutes. Son efficacité a même été prouvée dans plus de 40 études évaluées par des pairs.
Outre les robots qui soutiennent les infirmières dans des tâches sans âme, il existe plusieurs innovations qui les aident à gérer les patients dans des situations plus difficiles. Certains compagnons robots peuvent tenir compagnie aux personnes seules ou aider à traiter des problèmes de santé mentale. Jibo (https://jibo.com/), Poivre (https://www.softbankrobotics.com/emea/en/pepper), Paro (https://www.parorobots.com/), Dinsow (https://www.dinsow.com/) et Buddy (https://www.bluefrogrobotics.com/) sont tous des exemples notables. Paro a la forme d'un bébé phoque et est particulièrement mignon et câlin pour aider à évacuer le stress et à soulager la tristesse et la solitude. Pepper, le « robot social » humanoïde de 1,2 mètre de haut, est même « employé » comme réceptionniste dans un hôpital belge et tchèque.
Communication à distance atteignant les communautés isolées
La pandémie de COVID-19 a propulsé la télémédecine dans la pratique actuelle. Il s’agit d’un outil efficace pour réduire les visites inutiles à l’hôpital, réduire le risque d’infection croisée tout en fournissant des soins cliniques. L’assistance infirmière télématique profite de la même technologie (https://evisit.com/resources/what-is-telehealth-nursing/), qui est utilisé à la fois dans les situations d'urgence et non urgentes.
Dans le premier cas, les infirmières du monde entier peuvent participer à des programmes de triage téléphonique. De plus, les infirmières peuvent surveiller les niveaux d'oxygène, la fréquence cardiaque, la respiration, la glycémie du patient, etc. Dans les situations non urgentes, les infirmières peuvent, par exemple, obtenir les mesures de la tension artérielle ou de la glycémie de leurs patients. Ils peuvent également expliquer aux patients comment panser une plaie ou traiter une brûlure mineure.
Entreprises de télémédecine, telles que GreatCall (https://www.greatcall.com/family-caregiving-solutions), gagnent du terrain et offrent leurs services à de plus en plus de patients.
Non seulement les télécommunications sont utilisées pour prodiguer des soins, mais elles servent également à former les infirmières. « Il a été démontré que certains programmes en ligne à distance améliorent l'accès à des établissements cliniques ruraux et éloignés qui n'étaient auparavant pas associés à un établissement d'enseignement « physique » », note le récent rapport. Rapport de l'OMS.
Prélèvement de sang avec la technologie
La plupart du temps, le processus de prélèvement sanguin est un point douloureux pour les patients et les infirmières. On sait que les patients n'aiment généralement pas les aiguilles; mais de la part des infirmières, elles doivent souvent endurer de longs et misérables moments avant de trouver la veine appropriée. Cela ajoute à l'expérience inconfortable du patient et ici les robots et les scanners veineux peuvent aider à accélérer la procédure.
Veebot (https://www.veebot.com/), le « premier robot phlébotomiste », utilise une combinaison de lumière infrarouge et d’analyse d’images pour détecter une veine appropriée, puis applique des ultrasons pour voir si le vaisseau a un flux sanguin suffisant. Bien qu'encore en développement, il peut identifier correctement la meilleure veine avec une précision d'environ 83 % ; comparable à un technicien expert. Cela signifie moins de place aux erreurs douloureuses et moins de temps consacré à la procédure.
Une autre approche pour prélever du sang consiste à utiliser la technologie AR, comme illustré dans la vidéo ci-dessus. Il s’agit d’une technologie basée sur la lumière pour éclairer les veines périphériques afin d’améliorer le succès du premier stick. Des appareils comme AccuVein et VeinViewer adoptent cette approche. Par exemple, AccuVein (https://www.accuvein.com/) a été utilisé sur plus de 10 millions de patients et rend 3,5 fois plus susceptible de détecter les vaisseaux sanguins sur le premier bâtonnet. Pour une solution similaire mais moins chère, le dispositif de bricolage à 25 $, le chercheur de veine imprimable en 3D a été conçu par Alex Stanciu (https://www.instructables.com/3d-Printed-Medical-Vein-Finder/), un ingénieur automobile militaire.
Expliquer un langage médical complexe avec l'impression 3D
Attelles de doigt, modèles d'organes, moulages en plâtre personnalisés, pièces prothétiques, même biomatériaux, aliments et, à l'avenir, organes - il y a des choses étonnantes que nous pouvons déjà imprimer en 3D dans le secteur de la santé. Bon nombre de ces innovations pourraient certainement améliorer le travail des infirmières.
Par exemple, les infirmières chargées de décrire les procédures médicales aux patients peuvent utiliser des modèles imprimés en 3D détaillés. Cela permet d'améliorer la communication autour de procédures complexes avec une meilleure visualisation.
La technologie peut également être utilisée pour nourrir les patients avec des régimes alimentaires spécifiques. Le Projet Foodini par Natural Machines collabore avec les institutions de santé et les autorités pour imprimer des aliments attrayants pour les patients atteints de cancer ou ceux qui suivent un régime alimentaire restreint. Une autre société, Biozoon (https://biozoon.de/en/), imprimez des aliments d'aspect gastronomique pour les personnes âgées qui ont besoin de manger des repas en purée.
Parfois, ce sont les étudiants en soins infirmiers eux-mêmes qui prennent l’initiative d’aider les patients via l’impression 3D (https://3dprint.com/134363/3d-printed-pill-boxes-hivaids/). Les étudiants diplômés en soins infirmiers de l'Université Caldwell ont développé un pilulier unique pour les patients atteints du VIH/SIDA qui doivent avaler plusieurs pilules par jour mais ne veulent pas qu'on leur demande de le faire tout le temps. C'est le point de rencontre des soins infirmiers, de la technologie et de l'innovation et nous espérons en voir davantage à l'avenir !
Diagnostics portables pour un meilleur accès aux soins
L’apparition d’appareils de diagnostic de poche, faciles à utiliser et portables permet aux infirmières de prendre soin d’un patient plus facilement et plus rapidement. La mesure des paramètres de santé et des signes vitaux sera réduite à quelques minutes et les énormes appareils surdimensionnés pour les ultrasons, les ECG ou les tests de laboratoire appartiendront au passé.
En fait, vous pouvez désormais littéralement ranger les outils de diagnostic d'un service dans une mallette. La plupart d’entre eux peuvent télécharger des lectures en ligne pour les partager avec un professionnel pour une évaluation plus approfondie. De tels outils portables améliorent considérablement l’accès aux soins dans les régions éloignées et les établissements dépourvus de spécialistes. Dans ces cas, les infirmières elles-mêmes peuvent prendre des mesures et les partager à distance avec les médecins pour une analyse plus approfondie.
Par exemple, une infirmière peut suivre les signes vitaux d'un patient positif au COVID-19 avec Viatom CheckMe Pro (https://www.viatomtech.com/checkme-pro?lang=it) et écoutez les sons pulmonaires avec Eko Core (https://shop.ekohealth.com/products/core-digital-attachment). Les données peuvent être envoyées à un médecin pour surveiller à distance l'état du patient et recommander une hospitalisation en cas de lectures suspectes.
Appareils à ultrasons portables tels que Philips Lumify (https://www.philips.it/healthcare/sites/lumify) et Clarius (https://clarius.com/) peut aider davantage les infirmières dans certaines tâches critiques. Les infirmières formées à l'utilisation de tels dispositifs peuvent calculer avec précision la rétention d'eau dans les cavités pleurales des poumons et dans la veine cave inférieure des patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Cela leur permet de distribuer plus précisément des médicaments diurétiques pour prévenir la rétention d’eau nocive chez ces patients.
Une intelligence artificielle qui évalue les risques et élimine la fatigue des alarmes
L’intelligence artificielle (IA) a le potentiel d’optimiser considérablement les processus dans les hôpitaux et même d’éliminer le problème de la lassitude face aux alarmes. En améliorant l’efficacité, l’intelligence artificielle apportera d’énormes avantages aux infirmières.
Les chercheurs du Duke University ont démontré une telle application en soins infirmiers. Leur algorithme d'apprentissage profond Sepsis Watch (https://www.sepsiswatch.org/what-is-sepsis) aide à évaluer le risque de sepsis chez un patient. Alerte automatiquement l'équipe d'intervention rapide de l'hôpital d'un patient à haut risque ; et les guide tout au long des 3 premières heures de soins. Ceci est crucial pour prévenir les complications.
Fatigue des alarmes fait référence au moment où les travailleurs de la santé deviennent insensibilisés aux signaux d’alarme émis par la myriade d’appareils qui émettent une cacophonie de bips toute la journée dans l’environnement clinique. Les établissements de santé reçoivent jusqu'à 187 alarmes par lit et par jour, dont 72 à 99 % sont de fausses alarmes. Ces fausses alarmes ajoutent à la lassitude face aux alarmes, ce qui peut conduire les infirmières et les médecins à manquer les alarmes qui nécessitent réellement une attention clinique. L’IA peut réduire le taux de fausses alarmes et ainsi éliminer la fatigue liée aux alarmes. Dans une étude de 2019, les chercheurs ont prouvé que leur système basé sur l'IA a permis de réduire jusqu'à 99,3 % les notifications reçues par les professionnels de la santé ! Avec un tel système en place, les infirmières peuvent être informées des cas qui nécessitent leur attention et se concentrer sur ceux-ci.
La réalité virtuelle pour l'éducation
La formation médicale, la chirurgie, la médecine de réadaptation, la psychiatrie et la psychologie pourraient toutes bénéficier de la réalité virtuelle (RV), et même le domaine des soins infirmiers pourrait profiter des avantages de la technologie.
Des simulations virtuelles pourraient soutenir la phase de formation des infirmières. UNE Enquête de Wolters Kluwer il a même révélé que 65% des programmes de formation infirmière utilisent des simulations virtuelles, y compris la RV. Cela garantit que les infirmières prêt pour la pratique et améliore le processus de formation. Par exemple, l’Université Robert Morris a développé un jeu VR qui permet aux étudiants en soins infirmiers de s’entraîner à l’insertion d’un cathéter urinaire. Les étudiants formés à la réalité virtuelle ont affiché un taux de réussite plus élevé que les étudiants ayant pratiqué sur mannequins.
Dans une autre institution, l'Université du Nevada à Reno, les étudiants en soins infirmiers utilisent des casques VR pour visualiser les médecins et les infirmières dans des scénarios comportant des complications médicales ; des scènes auxquelles ils ne sont pas toujours exposés au cours de leur éducation.
D'autres, comme l'Université de la Nouvelle-Angleterre et l'Université du Michigan, utilisent la réalité virtuelle pour placer les étudiants dans des simulations où ils doivent développer leurs compétences en communication et en empathie.
Une nouvelle technologie pour une meilleure gestion des médicaments
La gestion de vos médicaments peut être stimulée par les nouvelles technologies telles que les chatbots, les robots compagnons et les pilules numériques.
I Chatbot ils font déjà partie intégrante du système de santé. Pendant la pandémie COVID-19, plusieurs chatbots dédiés ont été lancés pour une évaluation à distance des risques et sont toujours utilisés; mais ces chatbots peuvent encore alléger le fardeau des infirmières en intégrant certaines de leurs tâches. Par exemple, Florence (https://florence.chat/) est une « infirmière personnelle » électronique de couleur bleue. « Elle » peut rappeler aux patients de prendre leurs pilules, ce qui pourrait s'avérer utile pour les patients plus âgés.
Plutôt qu'un chatbot virtuel, Catalia Health (https://www.cataliahealth.com/) a développé un robot physique pour la gestion des médicaments. Le sympathique Robot Mabu il rappelle non seulement aux patients d'avaler leurs médicaments, mais fournit également des informations aux professionnels de la santé.
Parfois, l’observance commence avec le médicament lui-même. Il existe à cet effet des pilules numériques qui peuvent être suivies pour contrôler l'observance. Les chercheurs ont également a démontré une meilleure adhérence au traitement parmi les patients tuberculeux qui utilisaient de telles pilules intelligentes. EtectRx (https://etectrx.com/) et SIGUEMED (https://siguemed.com/) développent des pilules numériques pour aider les patients à prendre correctement leurs médicaments.
Les emplois d'infirmière et les robots resteront
Cependant, si les infirmières ne commencent pas à comprendre et à adopter les nouvelles technologies dans le cadre de leur travail, la profession et les meilleurs intérêts des patients en souffriront. Le rapport de l'OMS (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331673/9789240003293-eng.pdf) fait écho à un besoin similaire pour les infirmières d'être équipées et familiarisées avec les technologies numériques de la santé.
C'est une nécessité cruciale pour améliorer le paysage sanitaire.
Bianca Stan – Diplômé en droit, écrivain avec plusieurs livres publiés en Roumanie et journaliste pour le groupe "Anticipatia" (Bucarest). Il se concentre sur l'impact des technologies exponentielles, de la robotique militaire et de leur intersection avec les tendances mondiales, l'urbanisation et la géopolitique à long terme. Il vit à Naples.