Voilà, il semble que le moment soit venu d’adopter (pour ceux qui le souhaitent) la fameuse application de tracking qui a attiré l’attention des médias ces derniers mois. Est-ce que ça aidera ? Faisons un peu de réflexion. Alors que la courbe italienne s'aplatit enfin, l'accélération des études antiviral et sur les vaccins contre le SARS-CoV-2 et le lancement de tests d'anticorps Pour dépister ceux qui pourraient avoir déjà été infectés, il semble que la science se positionne rapidement pour vaincre le Covid-19. Comment se souviendra-t-on de la pandémie dans quelques années ?
C'est une affaire de devins, et toutes les prédictions peuvent être plus ou moins éloignées de la vérité. Mais virologues et experts en santé publique s’accordent généralement sur une chose : l’immunité est la clé. Qu’elle soit obtenue grâce à des vaccinations sûres et efficaces, ou grâce à l’obtention de « l’immunité collective » tant appréciée. Eh bien, peut-être pas si cher que ça. Au contraire. Surtout à Boris Johnson. Et nous arrivons ici à un sujet négligé : l’application Immuni, qui est sur le point de faire son entrée dans la vie de nombreux Italiens.
On ne peut pas parler d'immunité sans parler d'abord d'immunité
Comme la plupart des processus biologiques, l’immunité contre le SRAS-CoV-2 est complexe et mystérieuse, avec des résultats qui pourraient rapidement diverger selon de nombreux futurs possibles. C’est également la raison pour laquelle les estimations du temps qu’il faudra pour que Covid-19 disparaisse (voire pas du tout) varient énormément. Certains disent qu'il a déjà disparu (Alberto Zangrillo, directeur de l'unité de soins intensifs de San Raffaele à Milan, avec toute sa controverse). D'autres spéculent des mois. D'autres années. Pour quelqu'un, cela ne disparaîtra jamais, mais deviendra endémique.
L’immunité, quand on y pense, n’est pas seulement le facteur clé pour déterminer quand tout est vraiment terminé. Il y a aussi d’autres questions importantes : peut-on être à nouveau infecté par le même virus, oui ou non ? Les vaccins fonctionneront-ils vraiment, oui ou non, et seront-ils valables pour toujours ? Si non, pendant combien de temps ? Les tests d’anticorps positifs, qui montrent qu’on a déjà été infecté, peuvent-ils avoir valeur de « passeport immunitaire » oui ou non ?
Voici comment fonctionne l'immunité et un aperçu des futurs possibles dans notre guerre contre Covid-19.
Notre système immunitaire
Commençons par ceci: les anticorps ont tous les projecteurs, mais ils ne sont qu'une partie de notre réponse immunitaire.
Le système immunitaire, à un niveau métaphorique, est toute une « armée » d’unités de forces spéciales : des éclaireurs de cellules, des tueurs de cellules tueuses, des troupes d’anticorps et des agents de renseignement qui enregistrent chaque rencontre avec un nouvel ennemi. Lorsque notre corps est attaqué par un nouvel ennemi (virus, bactérie ou encore cancer), la surveillance entre en action.
Normalement, un type de globule blanc appelé pêche en apparence Cellule T il erre dans notre circulation sanguine. Lorsqu'il détecte des fragments de protéines « extraterrestres » (peut-être dues à un virus qui se réplique), il alerte d'autres composants du système immunitaire pour organiser une résistance. Les résistants sont armés jusqu'aux dents, et ils ont aussi des atouts dans leur sac : par exemple les macrophages, les « réservoirs » du système immunitaire, peuvent littéralement avaler certains virus et digérer leur matière. Dans certains cas, les cellules tueuses sont « enrôlées » (oui, ils sont appelés comme ça) qui lancent des flux de « missiles protéiques » appelés cytokines. Les cytokines savent ce qu'elles font et détruisent l'envahisseur.
Mon arme préférée, cependant, est la cellule B, un globule blanc bulbeux et d’apparence amicale. Là cellule B c'est un peu le secteur Q de James Bond : il crée de nouvelles armes, des anticorps « personnalisés », chacun en forme de Y avec deux bras puissants, les organisant pour attaquer spécifiquement un nouvel ennemi viral. Les anticorps entrent dans une étreinte « mortelle » avec le virus et le neutralisent. Et comme ils sont très spécifiques d’un virus, la recherche d’anticorps spécifiques contre le SRAS-CoV-2 est généralement un signe que vous avez été infecté par le virus.
Comme toute guerre qui se respecte, celle-ci n’est indolore pour personne, pas même pour l’hôte humain, et peut également avoir des effets secondaires indésirables ou des résultats inattendus. Ces réponses immunitaires ne sont pas totalement bénignes, elles vont généralement déclencher de la fièvre. Dans une petite partie des cas, malheureusement dans celui du Covid-19, ils semblent devenir fous et se transformer en un processus appelé « tempête de cytokines » qui finit par endommager le tissu hôte. Ces réactions immunitaires excessives sont peut-être la raison pour laquelle certains jeunes patients Covid-19 sans pathologies antérieures sont également décédés.
Pour les patients les plus chanceux, heureusement la grande majorité, le système immunitaire reste intact. Les anticorps restent généralement sur place pendant un certain temps pour « patrouiller » toute nouvelle attaque, bien que leur durée de séjour dépende du virus en question. Et dans le cas du Covid-19, on ne le sait pas : cela pourrait même être court. Mais entre-temps, le système immunitaire enregistre la guerre qui vient de se terminer grâce à des cellules mémoire (elles aussi on les appelle vraiment ça!), les lymphocytes T. Ces cellules restent pour la plupart dans notre corps: peut-être pardonnent-elles, mais elles n'oublient certainement pas: et si l'ennemi revient, elles se prépareront beaucoup plus vite à contre-attaquer.
Trois résultats potentiels
Vous voyez à quel point notre réponse immunitaire est merveilleuse ? Maintenant, en comparant le fonctionnement de notre système immunitaire avec ce que nous savons du virus à l'heure actuelle et avec ce que nous savons des autres virus du passé, du moins pour moi, profane et humble communicateur, 3 scénarios possibles me viennent à l'esprit concernant la « mort du Covid-19 ».
1 – Le meilleur des cas
Remarquez tout le monde tout de suite: si ce scénario se produit, j'offre du café à tous les lecteurs de ce post qui laisseront un commentaire avec le code CAFFETTINO. Il peut y avoir une réponse immunitaire similaire à celle que notre corps a contre la varicelle-zona, le virus de la varicelle. L'infection par ce virus, ou la vaccination contre ce virus et contre de nombreuses autres maladies infectieuses infantiles, peut être gênante, mais ils ne font qu'un. Une infection directe ou une vaccination peut amener le système immunitaire à se souvenir du virus À VIE. Vous ne pouvez jamais le reprendre (sauf, mais c'est une pure malchance, sous la forme d'une maladie assez douloureuse appelée « zona », mais cela montre à quel point la guerre contre les virus est compliquée). Bref, si ça finit comme la varicelle, ceux qui ont eu le virus et s’en sont remis auront une immunité à vie. Nous nous débarrasserons de Covid-19 pour toujours.
Trop beau pour être vrai? Déjà. Alors j’ai osé offrir du café à tout le monde, selon vous. Malheureusement, des recherches antérieures sur les coronavirus suggèrent que oui, nous aurons probablement une certaine immunité, mais cela pourrait ne pas durer. QUE DIT LA RECHERCHE ? – Comme toujours, il est tôt : certaines études montrent que toutes les personnes infectées par le virus Covid-19 ne sont pas capables de générer des anticorps . Une étude en prépresse qui ont examiné des singes rhésus infectés par le SRAS-CoV-2 ont découvert que deux d'entre eux qui avaient été à nouveau infectés 28 jours après la guérison étaient capables de combattre efficacement le virus. Sur la base de ces données très préliminaires, il semble que nous bénéficierons d’une immunité au moins temporaire, c’est-à-dire qu’une fois guéris du Covid-19, nous ne nous rétablirons pas immédiatement. Sans plus de données, bien sûr, cela reste une théorie. Ce qui nous amène au deuxième scénario.
2 – Le scénario intermédiaire
Nous bénéficions de l’immunité, mais elle ne dure pas éternellement. Nous pouvons être infectés, soit après l’infection initiale, soit après un vaccin. La raison en est que pour certains virus, les anticorps peuvent s’épuiser après un certain temps, comme s’ils s’atrophiaient en raison d’un manque d’activité. Une étude sur le virus OG SRAS qui a terrorisé une grande partie de l'Asie de l'Est en 2003, a constaté que les niveaux d’anticorps ont chuté de façon spectaculaire trois ans après l’infection initiale. Cependant, il faut le dire, ou plutôt répéter quelque chose qui a déjà été dit : notre système immunitaire conserverait encore un souvenir du SARS-CoV-2, donc si les cellules T mémoire ou les anticorps restants rencontraient à nouveau le virus, ils déclencheraient rapidement une réponse. immunitaire. Je veux dire, nous tomberions encore malade, mais ce ne serait probablement pas aussi grave que la première fois.
3 – Le pire des cas
La bataille saisonnière du chat et de la souris. Si le virus mute suffisamment rapidement et de façon suffisamment spectaculaire pour vaincre notre système immunitaire, notre corps ne sera plus en mesure de le détecter rapidement. Nos systèmes d’intelligence immunitaire et le travail de notre « armée » devront à nouveau combattre un nouvel ennemi, quoique similaire au précédent. C’est un scénario frustrant, mais c’est exactement ce qui arrive chaque année avec la grippe. Le virus de la grippe mute à un rythme incroyablement rapide, ce qui signifie que nous sommes toujours en retard et que le virus devient une nuisance saisonnière. La bonne nouvelle est que tous les virus n’ont pas la rapidité de la grippe. Des études préliminaires ont montré que le SRAS-CoV-2 apparaît changer à un rythme beaucoup plus lent de la grippe, et cela pourrait être, si cela est confirmé par d’autres études, une excellente nouvelle pour le pouvoir d’attachement des vaccins.
Je veux dire, comment se termine la pandémie de Covid-19?
La vérité qui dérange est que personne ne le sait. Cependant, à moins que le SRAS-CoV-2 ne soit un phénomène naturel, il entrera dans l’une des trois catégories que je vous ai présentées. Et c'est quelque chose, n'est-ce pas ? Après tout, c’est l’incertitude qui fait le plus peur.
Et immunitaire?
Ah oui. Immunitaire. J'ai presque oublié. D'accord. la question suivante, merci :)
