Une nouvelle étude convaincante du Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) de l'OMS suggère qu'un simple biomarqueur présent dans l'urine pourrait constituer un test prédictif efficace du cancer de la vessie, signalant la présence de la maladie jusqu'à 10 ans avant l'apparition de signes cliniques.
Le cancer de la vessie est un type de cancer qui doit être détecté à ses débuts. La meilleure technique de diagnostic actuellement disponible est une procédure d'imagerie invasive appelée cystoscopie.
Il existe actuellement plusieurs biomarqueurs à détecter dans l'urine à l'étude, mais aucun n'a été cliniquement vérifié comme étant largement recommandé. Et même dans ce cas, ce ne sont des outils efficaces que pour contrôler les cas actifs et pour détecter les premiers signes de la maladie.
Cancer de la vessie, le rôle de la génétique
Depuis plusieurs années, les chercheurs savent que les mutations du gène de la transcriptase inverse transcriptase (TERT) sont incroyablement courantes dans de nombreux cas de cancer de la vessie. Ces mutations TERT peuvent être détectées dans des échantillons d'urine, mais jusqu'à présent, il n'était pas clair si ce biomarqueur était un outil de détection précoce efficace.
L'étude sur les mutations TERT
Pour étudier cette possibilité, les scientifiques du CIRC ont collaboré avec une équipe de chercheurs iraniens travaillant sur un projet de recherche à long terme appelé Étude de cohorte Golestan.
Pas toujours les bénéfices potentiels contre le cancer ils sont trouvés accidentellement. Plutôt. Dans ce cas, la planification a été minutieuse.
Le projet, qui a débuté en 2004, a recruté plus de 50.000 XNUMX sujets sains pour une étude à long terme. Au début du projet, une banque d'échantillons biologiques a été créée : sang, urine, cheveux et ongles. Cela a fourni aux chercheurs une base d’étude précieuse.
« Nous avons collecté des échantillons d’urine auprès de 50.045 10 Iraniens et les avons suivis pendant plus de XNUMX ans. Cette recherche est l’une des rares recherches basées sur la population à offrir la possibilité d’évaluer des biomarqueurs urinaires pour la détection clinique du cancer de la vessie. Il l'explique Reza Malekzadé, co-auteur et principal responsable de l'étude de cohorte du Golestan.
Au final, 38 personnes ont développé un cancer de la vessie dans le groupe d'étude et des mutations TERT ont été détectées chez 46,7% de ces sujets. Peut-être plus important encore, aucune mutation TERT n'a été détectée dans un groupe témoin de 152 sujets sans cancer.
« Nos résultats fournissent la première preuve du potentiel des mutations du promoteur TERT. Il s’agit d’un biomarqueur non invasif prometteur pour le diagnostic précoce du cancer de la vessie. » dés Ismaïl Hosen, un autre auteur de l'étude.
Comme toujours, je recommande la prudence
Les chercheurs admettent qu'il s'agit d'une première étude pilote. La cohorte de personnes atteintes d’un cancer de la vessie est encore petite, 38 personnes, ce n’est pas beaucoup. Pour cette raison, le caractère prédictif des mutations de TERT devra encore être vérifié avant d’aborder une utilisation clinique.
Cependant, il s'agit d'un test extrêmement prometteur, simple et bon marché pour le cancer de la vessie. S'il est validé dans des études plus larges, il pourrait offrir aux médecins un nouvel outil précieux pour attraper cette tumeur à ses débuts.
